મેનોપોઝ એ બાળપણ, તરુણાવસ્થા અને જાતીય પરિપક્વતાની જેમ જીવનનો સમયગાળો છે. મેનોપોઝ દરમિયાન, અંડાશય (અંડાશય) માં ફોલિકલ્સનું પ્રમાણ ઘટે છે અને તે મુજબ, એસ્ટ્રોજનનું ઉત્પાદન ઘટે છે. સમય જતાં, એસ્ટ્રોજનનું ઉત્પાદન બંધ થાય છે અને અંડાશય સંકોચાય છે. તદનુસાર, માસિક ચક્ર વિક્ષેપિત થાય છે અને પ્રજનન ક્ષમતા ગુમાવે છે. મેનોપોઝ sözcüગ્રીક પુરુષો (ay) અને વિરામ (રોકવા માટે) sözcüકારકુન પાસેથી મેળવેલ. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન મેનોપોઝને માસિક ચક્રની કાયમી સમાપ્તિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે જેના પરિણામે અંડાશય તેમની પ્રવૃત્તિ ગુમાવે છે. વિશ્વભરમાં મેનોપોઝની ઉંમર 45-55 વર્ષ છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તુર્કીમાં મેનોપોઝની સરેરાશ ઉંમર 46-48 છે. મેનોપોઝને અસર કરતા પરિબળો શું છે? પ્રીમેનોપોઝલ ડિસઓર્ડર શું છે? મેનોપોઝ પછી લક્ષણો શું છે? મેનોપોઝનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે? મેનોપોઝમાં સેક્સ લાઈફ, મેનોપોઝમાં પોષણ કેવું હોવું જોઈએ? મેનોપોઝમાં શું કરવું હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી શું છે? હોર્મોન ઉપચારથી કોની સારવાર ન કરવી જોઈએ?

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશનના વર્ગીકરણ અનુસાર મેનોપોઝના સમયગાળાને ત્રણ સમયગાળામાં વહેંચવામાં આવે છે:

પ્રીમેનોપોઝ: તે પ્રથમ લક્ષણોથી મેનોપોઝ સુધીના સમયગાળાને આવરી લે છે. અંડાશયમાં ફોલિકલ પ્રવૃત્તિ ધીમી પડી જાય છે. પીરિયડ્સ અનિયમિત થઈ જાય છે. આ પ્રક્રિયામાં ઘણા મહિનાઓ કે વર્ષો લાગી શકે છે.
મેનોપોઝ: તે છેલ્લું માસિક રક્તસ્રાવ છે.
પોસ્ટમેનોપોઝ: તે મેનોપોઝથી લઈને વૃદ્ધાવસ્થા સુધીના 6-8 વર્ષના સમયગાળાને આવરી લે છે. મેનોપોઝ પછી સ્ત્રી માટે, તેણીને 12 મહિના સુધી માસિક ન આવવું જોઈએ.

મેનોપોઝ જે રીતે થાય છે તેના આધારે પણ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

કુદરતી મેનોપોઝ
અકાળ મેનોપોઝઃ 45 વર્ષની ઉંમર પહેલા જે મેનોપોઝ આવે છે તેને અકાળ મેનોપોઝ કહેવામાં આવે છે. તે અજાણ્યા મૂળની પરિસ્થિતિઓ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો, રેડિયોથેરાપી, કીમોથેરાપી, ચેપ, પર્યાવરણીય કારણો, ગર્ભપાત અને કસુવાવડ, વારંવાર ગર્ભાવસ્થા, સ્થૂળતા, હાઇપોથાઇરોડિઝમને કારણે થઈ શકે છે.
સર્જિકલ મેનોપોઝ: કેટલાક ઓપરેશન અકાળ મેનોપોઝનું કારણ બની શકે છે. જો માસિક સ્રાવ કરતી સ્ત્રીના અંડાશયને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે, તો માસિક સ્રાવ વિક્ષેપિત થાય છે અને મેનોપોઝ વિકસે છે. રેડિયેશન સારવાર મેનોપોઝ તરફ દોરી શકે છે. કેન્સર કીમોથેરાપી દરમિયાન જોવા મળતા અંડાશયના કાર્યની ખોટ ઉલટાવી શકાય તેવું છે.

મેનોપોઝને અસર કરતા પરિબળો શું છે?

આનુવંશિક પરિબળો: એવું જોવામાં આવે છે કે કુટુંબની સ્ત્રીઓ સામાન્ય રીતે સમાન ઉંમરે મેનોપોઝમાં પ્રવેશ કરે છે.
જનનાંગ પરિબળો: એવું જોવામાં આવ્યું છે કે અનિયમિત માસિક સ્રાવ ધરાવતી સ્ત્રીઓ નિયમિત માસિક સ્રાવ ધરાવતી સ્ત્રીઓ કરતાં વહેલા મેનોપોઝમાં પ્રવેશ કરે છે. આ ઉપરાંત, પ્રજનન સ્થિતિ, પ્રથમ માસિક સ્રાવ, જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓનો ઉપયોગ અને બે વર્ષથી વધુ સમય સુધી સ્તનપાન જેવી પરિસ્થિતિઓ મેનોપોઝની ઉંમરને અસર કરી શકે છે.
મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળો: મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત મેનોપોઝના વિકાસને વેગ આપે છે. એવું જોવામાં આવ્યું છે કે યુદ્ધ, સ્થળાંતર, ધરતીકંપ અને લાંબી જેલની જિંદગી પ્રારંભિક મેનોપોઝને ટ્રિગર કરે છે.
શારીરિક અને પર્યાવરણીય પરિબળો: ઠંડા વાતાવરણ અને અત્યંત ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં રહેતી સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝની ઉંમર પહેલાની હોય છે.
ધૂમ્રપાન: ભારે ધૂમ્રપાન કરનારાઓ ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓ કરતાં 1-2 વર્ષ વહેલા મેનોપોઝમાં પ્રવેશ કરે છે.
આરોગ્યની સામાન્ય સ્થિતિ: ગંભીર મેટાબોલિક રોગો, આનુવંશિક વિકૃતિઓ, ચેપી રોગો, કીમોથેરાપી અને રેડિયોથેરાપી મેનોપોઝની ઉંમરને અસર કરી શકે છે.
સામાજિક પરિબળો: ગ્રામીણ અને પરંપરાગત સમાજોમાં, મેનોપોઝની ઉંમર વહેલી હોઈ શકે છે.

પ્રિમેનોપોઝલ પીરિયડ ડિસઓર્ડર શું છે?

માસિક અનિયમિતતા
ઓવ્યુલેશનમાં ઘટાડો
તાજા ખબરો
અતિશય પરસેવો
હતાશ મૂડ
ઊંઘમાં અસમર્થતા
નર્વસનેસ, ચીડિયાપણું
વધેલી ભૂખ
ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી
ચહેરાના ફ્લશિંગ
હૃદય દરમાં વધારો
માથાનો દુખાવો, ચક્કર
તાજા ખબરો
ઓછો આત્મવિશ્વાસ
વિસ્મૃતિ
બેદરકારી
થાક
જાતીય ઇચ્છામાં ઘટાડો

મેનોપોઝ પછીના લક્ષણો શું છે?

પ્રિમેનોપોઝમાં દેખાતા લક્ષણો ચાલુ રહે છે.
લાંબા ગાળાની એસ્ટ્રોજનની ઉણપ પછી, એટ્રોફી, એટલે કે, સંકોચન, જનન અંગોમાં જોવા મળે છે. ગર્ભાશય, યોનિ અને વલ્વા અને મૂત્રમાર્ગ સંકોચાય છે. પરિણામે, વારંવાર પેશાબ, કબજિયાત, યોનિમાર્ગમાં ખંજવાળ, પીડાદાયક જાતીય સંભોગ, ગર્ભાશયની લંબાઇ, પેશાબની અસંયમ, મૂત્રાશયનું ઝૂલવું, ગુદામાં ઝૂલવું વગેરે થઈ શકે છે.
ત્વચા, વાળના ફોલિકલ્સ અને પરસેવાની ગ્રંથીઓમાં એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર્સ હોય છે. મેનોપોઝ પછી, સંબંધિત ફેરફારો થાય છે. ત્વચા પાતળી બને છે, કોલેજનનું પ્રમાણ ઘટે છે. વાળ અને વાળનું પ્રમાણ ઘટે છે. ત્વચા સુકાઈ જાય છે, તેની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે અને ઘા મટાડવામાં વિલંબ થાય છે. જાડા વાળ રામરામ, હોઠ અને છાતી પર દેખાઈ શકે છે. બગલ અને જનનાંગ વિસ્તારમાં વાળનું પ્રમાણ ઘટે છે.
મેનોપોઝ દરમિયાન, મોં શુષ્ક, મોંમાં ખરાબ સ્વાદ અને પેઢાના રોગ થઈ શકે છે. કબજિયાત અને પાઈલ્સ સામાન્ય છે. રિફ્લક્સ અને પિત્તાશયની પથરી પણ સામાન્ય છે.
મેનોપોઝ સાથે મહિલાઓમાં હૃદયરોગનું જોખમ વધી જાય છે. જ્યારે એસ્ટ્રોજન એ એક હોર્મોન છે જે કોરોનરી હૃદય રોગોનું જોખમ ઘટાડે છે, મેનોપોઝ સાથે એસ્ટ્રોજનમાં ઘટાડો થવાથી કોરોનરી હૃદય રોગોનું જોખમ વધે છે. મેનોપોઝ સાથે કોલેસ્ટ્રોલ વધે છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર થઈ શકે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ જોવા મળે છે.
મેનોપોઝ સાથે જોવા મળતી બીજી મહત્વની સમસ્યા ઓસ્ટીયોપોરોસીસ છે. હાડકાની ખનિજ ઘનતામાં ઘટાડો થવાના પરિણામે ઓસ્ટીયોપોરોસીસ અસ્થિભંગને આમંત્રણ આપે છે. મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ દર વર્ષે તેમના હાડકાના જથ્થાના 3-4% ગુમાવે છે.
સ્થૂળતા: રજોનિવૃત્તિ પછીની સ્ત્રીઓમાં, મેટાબોલિક દર ધીમો પડી જાય છે અને વજનમાં વધારો જોવા મળે છે.
જાતીય અનિચ્છા દેખાય છે.

મેનોપોઝનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

મેનોપોઝનું વહેલું નિદાન મહત્વનું છે. કારણ કે મેનોપોઝમાં સૌથી વધુ નુકસાન પ્રથમ વર્ષમાં થાય છે. પ્રારંભિક નિદાન પ્રારંભિક સારવાર પૂરી પાડે છે. જો માસિક સ્રાવના ત્રીજા દિવસે અવારનવાર માસિક સ્રાવ, હોટ ફ્લૅશ અને મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ હોય તેવી સ્ત્રીના લોહીમાં FSH અને LH હોર્મોન્સ વધે તો મેનોપોઝનું નિદાન કરી શકાય છે. જો અનિયમિત માસિક સ્રાવ ધરાવતી સ્ત્રીમાં FSH સ્તર 40 pg/ml ઉપર હોય, તો મેનોપોઝનું નિદાન ચોક્કસપણે કરવામાં આવે છે. જો FSH સ્તર 25-40 pg/ml ની વચ્ચે હોય, તો તેને પ્રીમેનોપોઝલ માનવામાં આવે છે, અને આ સમયગાળામાં સ્ત્રીઓ ગર્ભવતી થઈ શકે છે, જોકે ભાગ્યે જ. જો કે, સગર્ભાવસ્થા અને અન્ય રોગો જે અનિયમિત રક્તસ્રાવનું કારણ બને છે તેની તપાસ કરવી જોઈએ અને અનિયમિત રક્તસ્રાવ ધરાવતી દરેક સ્ત્રીમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરાવવું જોઈએ.

મેનોપોઝમાં સેક્સ લાઇફ

મેનોપોઝ સાથે સેક્સ લાઈફ સમાપ્ત થતી નથી. એસ્ટ્રોજનની અછતને કારણે જનનાંગોમાં સંકોચન થાય છે. પરિણામે, જાતીય સંભોગ દરમિયાન પીડા અનુભવાય છે. તેલનો ઉપયોગ પીડા ઘટાડવા માટે થાય છે.

મેનોપોઝમાં પોષણ કેવું હોવું જોઈએ?

એસ્ટ્રોજનની ઉણપને કારણે મેટાબોલિક રેટ ધીમો પડી જાય છે અને ઝડપથી વજન વધવા લાગે છે.
ઑસ્ટિયોપોરોસિસને રોકવા માટે, દરરોજ 1500 મિલિગ્રામ કેલ્શિયમ લેવું જોઈએ.
વિટામિન E ગરમ ચમક અને થાકને અટકાવી શકે છે.
વિટામિન ડી સામાન્ય સ્તરે રાખવું જોઈએ.
મીઠાનું સેવન મર્યાદિત હોવું જોઈએ.
મેનોપોઝ દરમિયાન નિયમિત કસરત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

મેનોપોઝમાં કરવા જેવી બાબતો

ગરમ સામાચારો સામે હળવા અને સ્તરવાળા કપડાં પહેરવા જરૂરી છે, જે મેનોપોઝ દરમિયાન સામાન્ય છે. આમ, હોટ ફ્લૅશના કિસ્સામાં કપડાં ઘટાડી શકાય છે. મસાલા અને કેફીન ઘટાડવા અને ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ ટાળવા માટે તે ફાયદાકારક છે. રાહત તેલનો ઉપયોગ એસ્ટ્રોજનની ઉણપને કારણે પીડાદાયક જાતીય સંભોગ સામે થાય છે. એટ્રોફીને રોકવા માટે નિયમિત જાતીય સંભોગ જરૂરી છે. ઑસ્ટિયોપોરોસિસથી બચવા માટે, દરરોજ કૅલ્શિયમના સેવન પર ધ્યાન આપવું અને નિયમિત કસરત કરવી જરૂરી છે. જો તમારા ડૉક્ટર તેને યોગ્ય માને છે, તો હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી લાગુ કરી શકાય છે.

હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી શું છે?

હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી (HRT) એ એસ્ટ્રોજન સપ્લીમેન્ટેશન થેરાપી છે. દર્દીને નિયમિતપણે એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન ધરાવતી દવાઓ આપવામાં આવે છે. હોર્મોન થેરાપીનો હેતુ ઑસ્ટિયોપોરોસિસ અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની ઘટનાઓને ઘટાડવાનો છે, જે મેનોપોઝ સાથે વધે છે. હોર્મોન થેરાપી ગરમ ચમક, પરસેવો, ધબકારા અને થાક જેવા લક્ષણોમાં પણ મદદ કરે છે, જે કેટલીક સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય છે. હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી મેનોપોઝને કારણે હાડકાંને થતા નુકશાનને અટકાવે છે અને હાડકાના જથ્થામાં વધારો કરે છે. આ અસ્થિભંગનું જોખમ ઘટાડે છે. તે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોનું જોખમ ઘટાડે છે. સારવારની જાતીય જીવન પર પણ સકારાત્મક અસર પડે છે. શુષ્ક મોં, મોઢામાં ખરાબ સ્વાદ અને દાંતનો સડો ઓછો થાય છે.

હોર્મોન થેરાપી કોને લાગુ પડતી નથી?

જાણીતા અને શંકાસ્પદ ગર્ભાશય અને સ્તન કેન્સર
નિદાન વિનાના અસામાન્ય રક્તસ્ત્રાવવાળા દર્દીઓ
જેઓને લીવરની બીમારી છે
ગંઠાવાનું જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ
સ્થૂળતા, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, હાયપરટેન્શન, અતિશય ધૂમ્રપાન
જેમને હાર્ટ એટેક આવ્યો છે
હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી એવા દર્દીઓને લાગુ પડતી નથી કે જેમને મગજનો વેસ્ક્યુલર અવરોધ અથવા સ્ટ્રોક થયો હોય.
હાઇપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ, પિત્તાશય, હાયપરલિપિડેમિયા, આધાશીશી અને ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની હાજરીમાં સાવધાની સાથે તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

HRT નો ઉપયોગ ઈન્જેક્શન અને મૌખિક રીતે બંને રીતે થઈ શકે છે. યોનિમાર્ગ ક્રીમના સ્વરૂપમાં પણ છે. આ સારવાર મેળવતા દર્દીઓમાં સ્તન અને ગર્ભાશયની તપાસ અને હાડકાંનું માપન નિયમિતપણે કરાવવું જોઈએ.

મેનોપોઝ એટલે શું? મેનોપોઝના લક્ષણો શું છે? મેનોપોઝનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?