એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિએનિમેશન સ્પેશિયાલિસ્ટ પ્રો. ડો. સર્બ્યુલેન્ટ ગોખાન બેયાઝે આ વિષય વિશે મહત્વની માહિતી આપી હતી. દીર્ઘકાલીન પીડા સાથે જીવવું એ મૂળભૂત જરૂરિયાતો અને સરળ કાર્યો માટે દૈનિક પડકારોનો સામનો કરી રહ્યું છે જે અન્ય લોકો તેમના જીવનમાં સ્વીકાર્ય છે. દરરોજ તે પડકારને જીવો. જો તમે અસ્થમા અથવા સીઓપીડી (ક્રોનિક ઑબ્સ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ) ધરાવતા દર્દીઓને પૂછો કે શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલીનો અર્થ શું છે, તો તેઓ શું જવાબ આપશે? ભલે આખું વિશ્વ માનવ હોય, જ્યારે વ્યક્તિ સ્વસ્થ ન હોય અથવા જ્યારે કોઈનું સ્વાસ્થ્ય બગડે ત્યારે કોઈ ફરક પડતો નથી. વ્યક્તિને તેના સ્વાસ્થ્યની કિંમત ત્યારે જ સમજાય છે જ્યારે તે તેને ગુમાવે છે.
દીર્ઘકાલિન પીડા એવી છે. જેમ કે દરરોજ અને તેની દરેક મિનિટ પીડાદાયક પસાર કરવી, દરરોજ સવારે પીડામાં પથારીમાંથી બહાર રહેવું, પીડા વિના પથારીમાં એક બાજુથી બીજી તરફ ન ફરવું, સતત માથું દુખવું, લાંબા અંતર સુધી ચાલવામાં સક્ષમ ન હોવું અથવા જવું. કોઈ બીજાની મદદ વગર બજારમાં... ક્યારેક બીજાની મદદ પણ કામ કરતી નથી અને તે પીડાને દૂર કરે છે. તમે તમારા શરીરમાં અનુભવો છો. દર્દી દ્વારા દીર્ઘકાલીન પીડાનું વર્ણન કરવું અને સમજાવવું, અને ચિકિત્સક દ્વારા તેને તબીબી રીતે સમજાવવું એટલું મુશ્કેલ છે કે સમાજ અને ઘણા ચિકિત્સકો દ્વારા કરવામાં આવતી ભૂલોનો સામાન્ય રીતે અર્થ એ થાય છે કે વ્યક્તિની પીડામાં વિશ્વાસ ન કરવો, અલગ રીતે કલંકિત થવું કારણ કે તે કરે છે. સુધારો ન કરવો અથવા મટાડવું સક્ષમ ન હોવું, અને આ રીતે લાંબી પીડા સામે લડવામાં અથવા તેનો સામનો કરવામાં સક્ષમ ન હોવા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પરિણામે, જ્યારે પીડાનું કારણ નક્કી કરી શકાતું નથી, ત્યારે ચિકિત્સક, દર્દીના સંબંધીઓ અને દર્દીને પણ તેમનું મનોવિજ્ઞાન ક્ષતિગ્રસ્ત હોવાનું લેબલ લગાવવામાં આવે છે. અલબત્ત, પીડાનું એક મનોવૈજ્ઞાનિક પાસું છે, પરંતુ દર વખતે પીડાનું કારણ નક્કી કરી શકાતું નથી, મને લાગે છે કે તેને મનોવિજ્ઞાન સાથે સાંકળવાનો સૌથી સહેલો રસ્તો છે. કાં તો આપણે પીડાનું કારણ તબીબી રીતે સમજાવી શકતા નથી અથવા આપણે ખોટા નિદાન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી રહ્યા છીએ. આનો અર્થ એ થાય છે કે દર્દીએ સમય જતાં માનસિક સ્વાસ્થ્ય નબળું પાડ્યું છે અને તે ગુમાવેલા આત્મસન્માન સાથે જીવે છે, શાળા અથવા કામથી ગેરહાજરી, કૌટુંબિક અને સામાજિક સંબંધોમાં બગાડ, અને ઘણા સામાજિક-આર્થિક ગેરફાયદા.
તાજેતરના વર્ષોમાં ક્રોનિક પેઇન વિશે જે અભ્યાસો બહાર આવ્યા છે તે ક્રોનિક પેઇનની સામાન્ય ધારણાને નકારી કાઢે છે જે શરીરમાં અવયવો અને પેશીઓને થયેલી ઇજાને પગલે પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો સૂચવે છે. તેના બદલે, ક્રોનિક પીડા ઘણીવાર અસામાન્ય ન્યુરલ સિગ્નલિંગનું ઉત્પાદન છે, એટલે કે, સામાન્ય ચેતા વહનમાં વિક્ષેપ, અને તે એક જટિલ સારવાર છે જેમાં બાયોસાયકોસોશ્યલ પરિમાણો ધરાવતી વ્યક્તિની મનોવૈજ્ઞાનિક અને માનસિક સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, અને મધ્યસ્થી પીડા સારવાર. ઘણી શાખાઓ સાથે મળીને હાથ ધરવામાં આવે છે. ઘણા ચિકિત્સકો અને દર્દીઓ સારવારના વિકલ્પોથી અજાણ હોય છે; તેથી, તેઓ માત્ર એક દવા ઉપચાર પર આધાર રાખીને ક્રોનિક પીડાની સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. મર્યાદિત પુરાવા-આધારિત તબીબી જ્ઞાન હોવા છતાં, ખર્ચાળ ન્યુરોમોડ્યુલેશન (નર્વસ સિસ્ટમની ઇલેક્ટ્રિકલ સ્ટીમ્યુલેશન) તકનીકોનો ઉપયોગ પણ વધી રહ્યો છે. દવાઓ અથવા ઉપકરણો પર વધુ પડતી નિર્ભરતા, આક્રમક તબીબી ઉદ્યોગનું માર્કેટિંગ, ફિઝિયોથેરાપી અથવા મનોવિજ્ઞાન જેવી બહુ-શાખાકીય સેવાઓને ઍક્સેસ કરવામાં અભાવ અને મુશ્કેલી, ટૂંકા અને ઢીલા પરામર્શ એ ક્રોનિક પીડાને ઉકેલવામાં પડકારો છે. ઓછી આવક ધરાવતા અને મધ્યમ આવક ધરાવતા દેશોમાં, લાલ પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓની મર્યાદિત ઍક્સેસ, લાલ પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓનો ઉપયોગ કરવાનો ભય અને પીડા વિશેની સાંસ્કૃતિક માન્યતાઓ અન્ય અવરોધો છે.
ઓપિયોઇડ (લાલ પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ) કટોકટી બે રીતે નોંધપાત્ર છે. દર્દીના દૃષ્ટિકોણથી, દર્દીઓ આ વિચારથી વધુ કલંક અનુભવે છે કે તેઓ ગુસ્સે છે, ત્યજી દેવામાં આવ્યા છે અને બીજું કંઈ કરવાનું નથી અને જો આ દવાઓ મદદ ન કરે તો તેઓ કેવી રીતે પીડા અને વેદના સાથે તેમનું જીવન ચાલુ રાખશે. અમલીકરણ સત્તાવાળાઓ માટે, તે તમામ ઓપીયોઇડ પ્રિસ્ક્રિપ્શનને અવરોધિત કરવા અથવા વધુ ચુસ્તપણે નિયંત્રિત કરવા માટે ક્લિનિકલ અને નિયમનકારી પહેલને સક્રિય કરે છે. યોગ્ય સંતુલન જાળવવું જરૂરી છે. કેટલાક લોકો માટે (ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સરનો દુખાવો ધરાવતા લોકો), મોટાભાગે ઓપીઓઇડ-ઉત્પાદિત દવાઓનો ઉપયોગ જરૂરી હોઈ શકે છે, જ્યારે અન્ય લોકો માટે ઓપીયોઇડ પ્રિસ્ક્રિપ્શનો દૂર કરવા અથવા મર્યાદિત કરવા યોગ્ય હોઈ શકે છે. જો કે, બંને રીતે, તેને યોગ્ય ડ્રગ સલામતીનાં પગલાં સાથે ટેકો આપવો જોઈએ અને જ્યારે જરૂર પડે, ત્યારે તે વ્યસનની સારવાર સાથે ખૂબ જ વ્યાપક સારવાર યોજના પર સ્વિચ કરવામાં સક્ષમ હોવું જોઈએ.
ક્રોનિક પીડાનું પુનઃમૂલ્યાંકન કરવાની જરૂર છે. અમને કોઈ શંકા નથી કે જો ચિકિત્સકો ક્રોનિક પીડા ધરાવતા દર્દીઓને લાભ આપવા માંગતા હોય, તો તે મહત્વપૂર્ણ છે કે, સંપૂર્ણ પીડા રાહતને બદલે, તે મહત્વપૂર્ણ છે કે તેઓ દર્દીઓની પીડાને સમજવા માટે ટીમ વર્ક તરફ વળે, દર્દીઓની અપેક્ષાઓ બદલાય અને તેમને વાસ્તવિકતામાં મદદ કરે. , વ્યક્તિગત લક્ષ્યો કે જે કાર્ય અને જીવનની ગુણવત્તાને પ્રાથમિકતા આપે છે. સહયોગી નિર્ણય લેવાથી લોકો સારવારના વિકલ્પો અને જોખમ-લાભ ગુણોત્તર વિશે વધુ ઝીણવટભરી ચર્ચાઓ દ્વારા તેમની પીડાનું સંચાલન કરવામાં સક્ષમ બનાવી શકે છે. દર્દીઓને આશ્વાસનની જરૂર છે કે જો સારવાર કામ ન કરે તો તેઓને વિશ્વાસ, આદર, સમર્થન આપવામાં આવશે અને દોષિત ઠેરવવામાં આવશે નહીં. તેથી, ભાષા ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને પ્રોત્સાહન માટે એક શક્તિશાળી સાધન છે. દર્દીઓ સાથે અસરકારક રીતે વાત કરો.
ઓછી આવક ધરાવતા અને વિકાસશીલ દેશોમાં પેઈન ક્લિનિક્સની ગેરહાજરીને કારણે ક્રોનિક પેઈન મેનેજમેન્ટ મુશ્કેલ છે. તે સામુદાયિક-આધારિત હોવું જોઈએ, જેમાં સારી રીતે પ્રશિક્ષિત, મલ્ટિડિસિપ્લિનરી હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સની મોટી ટીમ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ ડિઝાઇન સાથે. વધુ જટિલ કેસોને ટેકો આપવા માટે પેઇન ક્લિનિક્સનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, બેઝિક પેઈન મેનેજમેન્ટ કોર્સ 60 થી વધુ દેશોમાં ઉપયોગી સાબિત થયો છે.
ક્રોનિક પીડા પરના વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસોમાં સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓના ફાયદા, નુકસાન અને ખર્ચનો સમાવેશ થવો જોઈએ અને ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં દર્દીની પ્રાથમિકતાઓનો પણ સમાવેશ થવો જોઈએ. તેણે અસરકારક અને શક્ય ઉકેલો શોધવા જોઈએ જે રોગચાળા અને વસ્તીના અભ્યાસને બિનસંચારી રોગો, તંદુરસ્ત વૃદ્ધત્વ અને પુનર્વસન સાથે સંકલિત કરે છે. આરોગ્ય નીતિ નિર્માતાઓ અને નિયમનકારોએ તેના વિશે કંઇક ન કરવાની કિંમત, એટલે કે નિષ્ક્રિયતા જોઈને ક્રોનિક પીડાને પ્રાથમિકતા આપવી જોઈએ. દીર્ઘકાલિન પીડા અંગે જાગૃતિ લાવવા અને વ્યાપક લોકોમાં ગેરસમજ દૂર કરવા માટે પગલાંની જરૂર છે.
ક્રોનિક પીડા વાસ્તવિક છે. તે વધુ ગંભીરતાથી લેવાને પાત્ર છે.
ટિપ્પણી કરવા માટે સૌ પ્રથમ બનો