પીઠ અને ગરદનના દુખાવા પર ધ્યાન આપો!

એનેસ્થેસિયોલોજી અને રિએનિમેશન સ્પેશિયાલિસ્ટ પ્રો. ડૉ. સર્બ્યુલેન્ટ ગોખાન બેયાઝે પીડાની સારવાર વિશે વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નોના જવાબો આપ્યા. પીઠ અને ગરદનનો દુખાવો કયા રોગોનું કારણ બને છે? કમર અને ગરદનના હર્નિઆસની સારવારમાં કયા પ્રકારની સારવારનો ઉપયોગ થાય છે? શું દરેક કમર અને ગરદનના હર્નીયામાં સર્જરીની જરૂર પડે છે? ઇન્ટરવેન્શનલ પેઇન ટ્રીટમેન્ટ પદ્ધતિઓ કેવી રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે?

પીઠ અને ગરદનના દુખાવા માટે કયા રોગો છે?

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમને કારણે થતો દુખાવો એ પીઠ અને ગરદનના દુખાવાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. વધુમાં, તે કટિ અને ગરદનના હર્નીયા સાથે સંકળાયેલ પીડા છે, જે સમુદાયમાં સામાન્ય છે. હર્નિઆસ એ હાડકાંની વચ્ચે સ્થિત શરીરરચના છે અને કુશન તરીકે કામ કરે છે જે વર્ટેબ્રલ હાડકાંને એકબીજાને સ્પર્શતા અટકાવે છે. ઘૂંટણની સાંધામાં મેનિસ્કસનું કાર્ય ગમે તે હોય, આ ગાદલાનું કાર્ય પણ કરોડરજ્જુ વચ્ચેનું છે. સમય જતાં આ રચનાઓના બગાડ સાથે, પાછળની તરફ હર્નિએશન પછી પીડા થાય છે. હું જે કારણોને 4K તરીકે વર્ગીકૃત કરું છું તેમાં કેનાલ સ્ટેનોસિસ, સ્લિપેજ, કેલ્સિફિકેશન અને કેન્સર છે. કરોડરજ્જુમાં કેન્સરના ફેલાવાને કારણે અને અન્ય કારણોને લીધે આપણે ગંભીર પીઠ અને ગરદનનો દુખાવો અનુભવી શકીએ છીએ.

કમર અને ગરદનના હર્નિઆસની સારવારમાં કયા પ્રકારની સારવારનો ઉપયોગ થાય છે?

હકીકતમાં, આવી સારવાર ખૂબ વ્યાપક અને વૈવિધ્યસભર છે. તે આપણા દેશમાં વ્યાપકપણે જાણીતું નથી અને પ્રેક્ટિસ કરતું નથી. કારણ કે જો પીઠ અને ગરદનના હર્નીયાને કારણે દુખાવો પેઇનકિલર્સ-સ્નાયુ આરામ, આરામ અને શારીરિક ઉપચારથી દૂર ન થાય, તો દર્દીઓને 2 રીતે સામનો કરવો પડે છે. પ્રથમ આ પીડાઓ સાથે જીવવું છે, અને બીજું જો પીડા દૂર ન થાય તો સર્જરી કરાવવી. હું ઈચ્છું છું કે ઓપરેશન પછી પીડા સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય. પરંતુ મોટે ભાગે આવું થતું નથી અને અમારા દર્દીઓને ઓપન સર્જરી પછી સતત દુખાવો થતો રહે છે. કહેવાતા ઇન્ટરવેન્શનલ પેઇન ટ્રીટમેન્ટ એ માત્ર પીડા રાહત નથી, પરંતુ ઘણા રોગનો ઇલાજ પણ કરી શકે છે. આ એપ્લિકેશન્સમાં એપીડ્યુરલ ઈન્જેક્શન, નર્વ રુટ ઈન્જેક્શન, રેડિયોફ્રીક્વન્સી અને લેસર વડે હર્નીયાની સારવાર, હર્નીયામાં ઓઝોન ગેસ ઈન્જેક્શન (ખાસ કરીને ગળાના હર્નીયાના ઉપચારમાં ખૂબ જ અસરકારક), એપીડુરોસ્કોપી વડે હર્નીયામાં ઘટાડો, કેન્સરની સારવારમાં મોર્ફિન પંપ એપ્લિકેશનનો સમાવેશ થાય છે. પીડા, ગરદન અને કમર અને હર્નિઆસમાં કેલ્સિફિકેશન. સ્ટેમ સેલ એપ્લિકેશન્સ.

શું દરેક કમર અને ગરદનના હર્નીયામાં સર્જરીની જરૂર પડે છે?

અલબત્ત તે નથી. હવે, 99% હર્નિઆસની સારવાર મધ્યસ્થી પીડા સારવાર પદ્ધતિઓ દ્વારા કરી શકાય છે. મહત્વની બાબત એ છે કે દર્દીના કયા હર્નિઆસને કારણે પીડા થાય છે તે શોધવાનું છે. હકીકત એ છે કે દર્દીઓની MR ઇમેજમાં 3 હર્નિઆસ જોવા મળે છે તેનો અર્થ એ નથી કે તે બધા પીડાનું કારણ બને છે. આ કારણોસર, દર્દીની સારી રીતે તપાસ કરવી જોઈએ, હર્નિઆસ અને અન્ય શરીરરચનાઓનું એમઆર ઈમેજોમાં કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ, અને સૌથી યોગ્ય મધ્યસ્થી પીડા સારવાર પસંદ કરવી જોઈએ અને લાગુ કરવી જોઈએ.

જે દર્દીઓએ પ્લેટિનમ, પ્લેટ અને સ્ક્રુ જેવા ઓપરેશન કરાવ્યા હોય તેવા દર્દીઓમાં ઇન્ટરવેન્શનલ પેઇન ટ્રીટમેન્ટ લાગુ કરી શકાય?

અમારા દૃષ્ટિકોણથી, શસ્ત્રક્રિયા બે પ્રકારની છે. એવા દર્દીઓ છે કે જેમણે માઇક્રોડિસેક્ટોમી જેવી ઓપન સર્જરી કરાવી છે અને જેમની પ્લેટ, સ્ક્રુ અને પ્લેટ જેવી પ્રક્રિયાઓ પછી પણ પીડા ચાલુ રહે છે. ઘણી પીડા સારવાર દર્દીઓના બંને જૂથો પર લાગુ કરી શકાય છે, અને આ પ્રક્રિયાઓ થોડી અલગ છે. કારણ કે શસ્ત્રક્રિયાઓ કમનસીબે ખરાબ પેશીઓની રચના તરફ દોરી શકે છે અને તેની ઘટનાઓ ઘણી વધારે છે. લાંબા ગાળાની અથવા સારવાર ન કરાયેલ હર્નિઆસ પણ બળતરા તરીકે ઓળખાતી દાહક સ્થિતિનું કારણ બને છે, જે નબળા પેશીઓના વિકાસનું કારણ બને છે. ચેતાઓની આસપાસના આ પેશીઓને સાફ કરવું એ ક્યારેક પ્રાથમિક ધ્યેય છે.

શું હૃદયરોગ, કિડની ફેલ્યોર, ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં પીડા માટે આવી સારવાર લાગુ કરી શકાય?

વાસ્તવમાં, ઇન્ટરવેન્શનલ પેઇન ટ્રીટમેન્ટ એવી પદ્ધતિઓ છે જે આવા દર્દીઓના પીડા-મુક્ત જીવનમાં ફાળો આપે છે. જેઓ તેમની માંદગીને કારણે, કટિ અથવા ગરદનના હર્નીયા, કેલ્સિફિકેશન, કેલ્સિફિકેશન અથવા ઓપન સર્જરીના જોખમોને કારણે શસ્ત્રક્રિયા કરાવવા માંગતા ન હોય તેવા દર્દોને કારણે શસ્ત્રક્રિયા ન કરાવી શકતા હોય તેવા લોકો માટે પણ તેઓ ખૂબ જ સલામત અને અસરકારક સારવાર છે.

ઇન્ટરવેન્શનલ પેઇન ટ્રીટમેન્ટ પદ્ધતિઓ કેવી રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે?

આ સારવાર સી-આર્મ ફ્લોરોસ્કોપી અને અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીની મદદથી થવી જોઈએ, જેને આપણે ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓ કહીએ છીએ. કારણ કે સોયને યોગ્ય જગ્યાએ પહોંચાડવા અને યોગ્ય માત્રા લગાવવા માટે તમે શરીરમાં જે સોય મૂકો છો તે તરત જ જોવાનું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓ સાથે અમલમાં ન આવતા ઓપરેશન્સની અસરકારકતા અને ઉપયોગિતા પર હંમેશા પ્રશ્ન ઉઠાવવામાં આવે છે. કેટલીકવાર તેને કોઈ ક્રિયા તરીકે પણ ગણી શકાય.

ઓપરેશન પછી દર્દીઓ ક્યારે મુસાફરી કરી શકે છે?

અમે ઈચ્છીએ છીએ કે ઓપરેશનના દિવસે હોસ્પિટલમાં આવતા દર્દીઓ ભૂખ્યા રહે. અગાઉના રક્ત પરીક્ષણો સામાન્ય થયા પછી દર્દીઓને ઓપરેટિંગ રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાના આધારે તે સરેરાશ 15-20 મિનિટ લે છે. પ્રક્રિયાના 1 કલાક પછી, દર્દી ખાય છે અને તપાસ કર્યા પછી તેને રજા આપવામાં આવે છે. જો કમરના પ્રદેશની સારવાર કરવામાં આવી હોય તો અમે શહેરની બહારથી આવતા અમારા દર્દીઓને કાંચળી સાથે મુસાફરી કરવાની ભલામણ કરીએ છીએ. પહેલા દિવસે વાહન ન ચલાવવું યોગ્ય રહેશે.