માસિક અનિયમિતતાના કારણો શું છે? શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?

પ્રસૂતિ અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન નિષ્ણાત ઓ. ડૉ. ઇહસાન અતાબેએ આ વિષય પર માહિતી આપી હતી. ગર્ભાશયની અંદરના ભાગમાં એન્ડોમેટ્રીયમ સ્તરમાં હોર્મોનલ અસરો અને ચક્રીય ફેરફારોના પરિણામે માસિક રક્તસ્રાવ થાય છે. જે સ્ત્રીઓ માસિક ધર્મની અનિયમિતતા વિશે ફરિયાદ કરે છે તે ખરેખર એ છે કે રક્તસ્રાવનું પ્રમાણ ઓછું કે વધુ છે અથવા રક્તસ્રાવનો સમય ઓછો કે લાંબો છે. કેટલીકવાર, વારંવારના સમયગાળા અથવા લાંબા વિલંબ એ મુખ્ય ફરિયાદો છે. કેટલીકવાર, લોકો માસિક સમયગાળાની બહાર તૂટક તૂટક રક્તસ્રાવની ફરિયાદ કરી શકે છે. કેટલીકવાર આ બધી ફરિયાદોનું સંયોજન હોઈ શકે છે.

સામાન્ય માસિક ચક્ર શું હોવું જોઈએ?

માસિક સ્રાવનો પ્રથમ દિવસ રક્તસ્રાવનો પ્રથમ દિવસ છે. એક પિરિયડના પહેલા દિવસથી બીજા પિરિયડના પહેલા દિવસ સુધીનો સમયગાળો અને જો તે 21-35 દિવસની વચ્ચે હોય, તો તેને સામાન્ય માસિક ચક્ર કહેવામાં આવે છે. તે સામાન્ય માનવામાં આવે છે કે કુલ રક્તસ્રાવ સાથેના દિવસોની સંખ્યા 2 થી 8 દિવસની વચ્ચે હોય છે, અને દરેક માસિક સમયગાળામાં 20-60 મિલી લોહીનું નુકસાન થાય છે.

કેટલીકવાર બે સમયગાળા વચ્ચે પસાર થયેલો સમય બદલાઈ શકે છે. અથવા, દરેક માસિક ગાળામાં સમાન પ્રમાણમાં રક્તસ્ત્રાવ ન પણ હોઈ શકે. જો વ્યક્તિ ઉપર દર્શાવેલ સામાન્ય માસિક માપદંડ અનુસાર માસિક સ્રાવ કરતી હોય, તો માસિક સ્રાવ નિયમિત માનવામાં આવે છે. માસિક ચક્ર અને હોર્મોનલ પ્રણાલી ઘડિયાળના કાંટાની જેમ સમયસર નથી. મોસમી ફેરફારો, તણાવ, માંદગી અને ડ્રગનો ઉપયોગ જેવા ઘણા પરિબળો હોર્મોનલ સિસ્ટમ અને તેથી માસિક ચક્રને અસર કરી શકે છે.

માસિક અનિયમિતતાના કારણો શું છે? માસિક અનિયમિતતા શા માટે થાય છે?

કેટલીક પરિસ્થિતિઓ જે માસિક અનિયમિતતાનું કારણ બની શકે છે તે નીચે મુજબ સૂચિબદ્ધ કરી શકાય છે;

• પોલીપ
• adenomyosis
• મ્યોમા
• ગર્ભાશય, સર્વિક્સ અથવા અંડાશયમાં કેન્સર અને પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિ
• કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર
• ઓવ્યુલેશન સમસ્યાઓ
• એન્ડોમેટ્રાયલ (ગર્ભાશયની આંતરિક પેશી) કારણો

નિયમિત માસિક ચક્ર માટે, મગજ અને અંડાશયમાં હાયપોથાલેમસ અને કફોત્પાદક વચ્ચેની હોર્મોનલ પદ્ધતિએ નિયમિતપણે કામ કરવું જોઈએ. યુવાન છોકરીઓમાં, હાયપોથેલેમસ-પિચ્યુટરી-અંડાશયની અક્ષ માસિક સ્રાવના પ્રથમ વર્ષોમાં અને મેનોપોઝની નજીકની અદ્યતન ઉંમરમાં યોગ્ય રીતે કામ કરી શકતી નથી. આ કારણોસર, આ સમયગાળા દરમિયાન માસિક સ્રાવ તદ્દન અનિયમિત હોઈ શકે છે. જો કે, કેન્સરની રચનાને પણ અનિયમિત રક્તસ્રાવમાં ધ્યાનમાં રાખવી જોઈએ, ખાસ કરીને મેનોપોઝની નજીકના સમયગાળામાં.

જ્યારે માસિક અનિયમિતતા હોય ત્યારે કયા પરીક્ષણો કરવા જોઈએ?

• બીટા-એચસીજી (ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ): ગર્ભાવસ્થાને નકારી કાઢવી જોઈએ. આ કારણોસર, બીટા-એચસીજી પરીક્ષણ પ્રથમ કરવામાં આવે છે.
• કોગ્યુલેશન પરીક્ષણો: વ્યક્તિની કોગ્યુલેશન સિસ્ટમમાં કોઈ સમસ્યા છે કે કેમ તે જાણવા માટે APTT, PT, INR જેવા ટેસ્ટ કરાવવા જોઈએ.
• TSH (થાઇરોઇડ પરીક્ષણો): ક્યારેક થાઇરોઇડના રોગો અનિયમિત માસિક સ્રાવનું કારણ બની શકે છે.
• પ્રોલેક્ટીન: તે મગજમાં કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં ઉત્પન્ન થતો હોર્મોન છે. પ્રોલેક્ટીનોમા કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં ગાંઠનો ઉલ્લેખ કરે છે. કેટલીકવાર, કફોત્પાદક ગાંઠમાંથી સ્ત્રાવિત પ્રોલેક્ટીનની વધુ માત્રાને કારણે માસિક ચક્ર વિક્ષેપિત થઈ શકે છે. તેથી, માસિક અનિયમિતતાનો આધાર કફોત્પાદક ગાંઠ હોઈ શકે છે. આની તપાસ કરવા માટે, લોહીમાં પ્રોલેક્ટીનનું સ્તર માપવામાં આવે છે.
• એફએસએચ, એલએચ અને એસ્ટ્રોજન (એસ્ટ્રાડીઓલ): આ માસિક ચક્રના 2-3જા અથવા 4ઠ્ઠા દિવસે કરવામાં આવતા પરીક્ષણો છે. તે અંડાશયના અનામતને માપવા માટે કરવામાં આવે છે. ઓછી અંડાશયની અનામત એ તોળાઈ રહેલા મેનોપોઝ અથવા પ્રારંભિક મેનોપોઝની નિશાની હોઈ શકે છે. પ્રિમેનોપોઝલ પીરિયડમાં હોય તેવા લોકોમાં માસિક અનિયમિતતા અસામાન્ય નથી.
• DHEAS: કેટલીકવાર તેનો ઉપયોગ માસિક અનિયમિતતા ઉપરાંત અન્ય સમસ્યાઓની હાજરીમાં એડ્રેનલ ગ્રંથિની પેથોલોજીને નકારી કાઢવા માટે થાય છે.
• સ્મીયર ટેસ્ટ: રક્તસ્રાવનો સ્ત્રોત જે અનિયમિત માસિક સ્રાવ હોવાનું માનવામાં આવે છે તે ગર્ભાશયને બદલે સર્વિક્સ હોઈ શકે છે. આ કારણોસર, અનિયમિત માસિક રક્તસ્રાવ ધરાવતી વ્યક્તિને સ્મીયર ટેસ્ટ દ્વારા સર્વાઇકલ કેન્સરની તપાસ કરાવવી જોઈએ.
• ચેપ તપાસ: જો વ્યક્તિને માસિક ધર્મની અનિયમિતતા અને દુર્ગંધ અને સ્ત્રાવની ફરિયાદ બંને હોય, તો ચેપને કારણે રક્તસ્રાવના કારણોની તપાસ કરવામાં આવે છે.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને હિસ્ટરોસ્કોપી: આ પદ્ધતિઓ સાથે, અન્ય રક્તસ્રાવના કારણો જેમ કે ફાઇબ્રોઇડ્સ, પોલિપ્સ અને ગાંઠોની તપાસ કરવામાં આવે છે.

માસિક અનિયમિતતા કેવી રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે?

નોન-સ્ટીરોઈડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ, રક્તસ્ત્રાવ વિરોધી દવાઓ, માસિક સ્ત્રાવની ગોળીઓ, હોર્મોન આધારિત ગોળીઓ અને ઈન્જેક્શન, હોર્મોનલ સર્પાકાર અથવા સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ સારવારમાં પ્રથમ પસંદગી હોઈ શકે છે. કેટલીકવાર એક જ સમયે એક કરતાં વધુ સારવાર પદ્ધતિઓ લાગુ કરી શકાય છે. માસિક અનિયમિતતા માટે સારવાર; તે અંતર્ગત કારણ, માસિક અનિયમિતતાના પ્રકાર, ઉંમર અને અન્ય ઘણા પરિબળોને આધારે વ્યક્તિએ વ્યક્તિમાં બદલાય છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે સારવારના વિકલ્પો શેર કરશે જે તમારા માટે યોગ્ય છે. વ્યક્તિની પસંદગી પણ અહીં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. દરેક પદ્ધતિના ફાયદા અને ગેરફાયદાનું મૂલ્યાંકન કરીને તમારા ડૉક્ટર સાથે મળીને સારવારની યોજના કરવી યોગ્ય રહેશે.