આનુવંશિક વલણ પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું જોખમ વધારે છે

ઇસ્ટ યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ પાસે, યુરોલોજી વિભાગના વડા પ્રો. ડૉ. અલી ઉલ્વી ઓન્ડરે ધ્યાન દોર્યું કે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર, જે પુરુષોમાં કેન્સરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે, તે એક કારણને કારણે નથી અને કેન્સરના વિકાસમાં વિવિધ જોખમી પરિબળો છે. પ્રો. ડૉ. ઓન્ડરે જણાવ્યું હતું કે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર ધરાવતા લોકોમાં તેમના 2 પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધીઓમાં કેન્સરનું જોખમ 5,1 ગણું વધી ગયું છે.
પ્રોસ્ટેટ કેન્સર, જે વિશ્વમાં અને આપણા દેશમાં પુરુષો દ્વારા જોવા મળતા કેન્સરના સૌથી સામાન્ય પ્રકારોમાંનું એક છે, તે આનુવંશિક કારણો તેમજ પર્યાવરણીય અસરોને કારણે થઈ શકે છે. ઇસ્ટ યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ પાસે, યુરોલોજી વિભાગના વડા પ્રો. ડૉ. અલી ઉલ્વી ઓન્ડરે જણાવ્યું હતું કે જે વ્યક્તિના પિતાને પ્રોસ્ટેટ કેન્સર છે તેમાં સમાન રોગ થવાનું જોખમ 2,2 ગણું, ભાઈ-બહેનમાં 3,4 ગણું અને 2 ફર્સ્ટ-ડિગ્રી સંબંધીઓમાં 5,1 ગણું છે.

અસંતૃપ્ત ચરબીનો વધુ પડતો વપરાશ પ્રોસ્ટેટ કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે છે.

પુરૂષોમાં પ્રોસ્ટેટ કેન્સર એ સૌથી સામાન્ય કેન્સર છે એમ કહીને પ્રો. ડૉ. અલી ઉલ્વી ઓન્ડર, “ખૂબનું એક મહત્વનું પરિબળ તેલનો વપરાશ છે. અસંતૃપ્ત ચરબીનો વધુ પડતો વપરાશ અને સ્થૂળતા પ્રોસ્ટેટ કેન્સર અને જીવલેણ કેન્સર બંને થવાનું જોખમ વધારે છે. વધુમાં, ધૂમ્રપાન, લાલ માંસ અને પ્રાણીની ચરબીનું સેવન પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું જોખમ વધારે છે, જ્યારે લાઇકોપીન (ટામેટાં, અન્ય લાલ શાકભાજી અને ફળો), સેલેનિયમ (અનાજ, માછલી, માંસ-મરઘાં, ઇંડા, ડેરી ઉત્પાદનો), ઓમેગા-3 ફેટી. એસિડ્સ (માછલી) કહે છે કે વિટામિન ડી અને ઇ પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના જોખમને ઘટાડવાની અસર કરે છે.

પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી પ્રોસ્ટેટ કેન્સર સૂચવી શકે છે

પ્રો. ડૉ. અલી ઉલ્વી ઓન્ડર કહે છે કે, પેશાબની નળીઓમાં અવરોધની માત્રાના આધારે, પ્રોસ્ટેટ કેન્સર પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી, પેશાબ દરમિયાન બળતરા, વારંવાર પેશાબ, રાત્રે પેશાબ કરવા માટે ઉઠવું, પેશાબની અસંયમ, વિભાજન અને પેશાબ રાખવામાં મુશ્કેલી જેવી ફરિયાદોનું કારણ બને છે. . વધુમાં, અદ્યતન અથવા મેટાસ્ટેટિક પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની હાજરીમાં, પીડા જોઈ શકાય છે, ખાસ કરીને પીઠના નીચેના હાડકાંમાં, રોગના ક્ષેત્રના આધારે.

પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું નિશ્ચિત નિદાન પ્રોસ્ટેટ બાયોપ્સી દ્વારા કરી શકાય છે.

પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું ચોક્કસ નિદાન પ્રોસ્ટેટ બાયોપ્સીમાંથી મેળવેલા પેશીઓની પેથોલોજીકલ તપાસ દ્વારા કરવામાં આવે છે તે સમજાવતા, પ્રો. ડૉ. ઓન્ડરે કહ્યું, "બાયોપ્સીના નિર્ણય માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ નિર્ધારકો આંગળીઓ વડે પ્રોસ્ટેટની રેક્ટલ તપાસ (DRE-ડિજિટલ રેક્ટલ એક્ઝામિનેશન) અને લોહીમાં PSA (પ્રોસ્ટેટ સ્પેસિફિક એન્ટિજેન) પરીક્ષણ છે."

પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનો કૌટુંબિક ઈતિહાસ ધરાવતા લોકોએ 40 વર્ષની ઉંમરથી PSA ટેસ્ટ કરાવવો જોઈએ અને જેઓ નથી તેઓને 50 વર્ષની ઉંમરથી.

પુરૂષોમાં પ્રોસ્ટેટ કેન્સર એ કેન્સરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર હોવાથી અને તેની ઘટનાનું જોખમ વય સાથે વધે છે, પુરુષો માટે ચોક્કસ ઉંમર પછી સમયાંતરે તપાસ કરાવવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રો. ડૉ. ઓન્ડરે કહ્યું, “પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ ધરાવતા લોકોને 40 વર્ષની ઉંમરથી શરૂ કરીને PSA ટેસ્ટ અને DRE સાથે તપાસવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને જેઓ નથી કરતા તેઓને 50 વર્ષની ઉંમરથી શરૂ કરીને. આ કેન્સર સ્ક્રીનીંગનું એક સરળ અને સસ્તું સ્વરૂપ છે. જો દર્દીને કોઈ ફરિયાદ ન હોય તો પણ તેના પ્રોસ્ટેટમાં કેન્સર હોઈ શકે છે.

સ્ટેજીંગ માટે ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે...

પ્રો. ડૉ. અલી ઉલ્વી ઓન્ડર, “આજે, પ્રોસ્ટેટ બાયોપ્સીની પ્રમાણભૂત પ્રથા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ટીઆરયુએસ – ટ્રાન્સરેક્ટલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) ની મદદથી રેક્ટલ બાયોપ્સી છે. આ એપ્લિકેશનમાં, પ્રોસ્ટેટને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવામાં આવે છે અને બાયોપ્સી પ્રક્રિયા ખાસ સોય અને બંદૂકની મદદથી વ્યવસ્થિત રીતે કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, કુલ 8-12 બાયોપ્સી લેવામાં આવે છે અને પેથોલોજીકલ તપાસ માટે લેબોરેટરીમાં મોકલવામાં આવે છે. બાયોપ્સી પ્રક્રિયા એનેસ્થેસિયા વિના અથવા પ્રાધાન્ય સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. જો બાયોપ્સીના પરિણામે પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું નિદાન થાય છે, તો સારવારનો નિર્ણય લેવા માટે રોગનો તબક્કો નક્કી કરવામાં આવે છે. કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી અથવા એમઆરઆઈ, આખા શરીરના હાડકાની સિંટીગ્રાફી અથવા પીઈટી જેવી વિવિધ ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ સ્ટેજીંગ માટે થાય છે.

પ્રો. ડૉ. અલી ઉલ્વી ઓન્ડર “કેન્સરના તમામ રોગોની જેમ, પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની સારવાર રોગના તબક્કા અનુસાર કરવામાં આવે છે. પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના તબક્કાને આપણે લગભગ 3 મુખ્ય જૂથોમાં વહેંચી શકીએ છીએ. અંગ-સીમિત રોગ, સ્થાનિક રીતે અદ્યતન સ્ટેજ અને એડવાન્સ સ્ટેજ. પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની સારવાર કરવાનો નિર્ણય રોગના તબક્કા, બાયોપ્સી ડેટા, દર્દીની આરોગ્ય સ્થિતિ અને દર્દીની ઉંમર જેવા પરિબળો પર આધારિત છે.

તબક્કાઓ અનુસાર માનક સારવાર વિકલ્પો; દેખરેખ, સક્રિય દેખરેખ, રેડિયેશન થેરાપી, સર્જરી…

પ્રો. ડૉ. અલી ઉલ્વી ઓન્ડરે રોગના તબક્કાઓ અનુસાર લાગુ કરી શકાય તેવા માનક સારવાર વિકલ્પો વિશે પણ વિગતવાર માહિતી આપી હતી. કેન્સર અંગ પૂરતું મર્યાદિત હોય તેવા કિસ્સામાં દર્દીને કોઈપણ સારવાર વિના ફોલોઅપ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ઓછી પ્રગતિની સંભાવના ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં સક્રિય દેખરેખ લાગુ કરવામાં આવે છે. બાયોપ્સીમાં 1 અથવા વધુમાં વધુ 2 ટુકડાઓમાં ઓછી પ્રગતિની સંભાવના, ઓછા PSA મૂલ્ય અને કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓમાં ચોક્કસ સમયગાળા પછી પુનરાવર્તિત બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. વધુ અદ્યતન કેસોમાં, રેડિયેશન થેરાપી લાગુ કરવામાં આવે છે. આ સારવારમાં, પ્રોસ્ટેટની બહાર અથવા અંદર રેડિયોએક્ટિવ ન્યુક્લી મૂકીને ગાંઠને નિષ્ક્રિય કરવાનો હેતુ છે. વિકલ્પોમાંથી એક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે. પ્રોસ્ટેટ કેન્સર સર્જરી એ સેમિનલ કોથળી અને વીર્ય નળીના છેલ્લા ભાગ સાથે સમગ્ર પ્રોસ્ટેટને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા છે. તે BPH માટે કરવામાં આવતી શસ્ત્રક્રિયાથી ખૂબ જ અલગ એપ્લિકેશન છે. તે ખુલ્લા અથવા બંધ કરી શકાય છે. બંધ સર્જરી એ લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિ છે અને તેમાં બે વિકલ્પો છે: પ્રમાણભૂત અથવા રોબોટ-આસિસ્ટેડ લેપ્રોસ્કોપિક પ્રોસ્ટેટેક્ટોમી. રેડિયોથેરાપી, ઓપન સર્જરી, સ્ટાન્ડર્ડ લેપ્રોસ્કોપિક અને રોબોટ-આસિસ્ટેડ લેપ્રોસ્કોપિક પ્રોસ્ટેટેક્ટોમી સારવારમાં ઓન્કોલોજીકલ પરિણામો આવે છે.

સ્થાનિક રીતે અદ્યતન રોગમાં સારવારના વિકલ્પો સર્જરી અને રેડિયોથેરાપી છે એમ જણાવતાં, પ્રો. ડૉ. અલી ઉલ્વી ઓન્ડર “રેડિયોથેરાપી અને સર્જીકલ એપ્લીકેશન્સ અંગ-સીમિત રોગની જેમ છે, પરંતુ રોગના પુનરાવૃત્તિનું જોખમ ઊંચું હોવાથી, આ તબક્કે સંયુક્ત સારવાર લાગુ કરવી જરૂરી બની શકે છે. રેડિયોથેરાપી સાથે અથવા તે પહેલાં હોર્મોનલ સારવાર, શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને/અથવા પછી હોર્મોનલ સારવાર અથવા પોસ્ટ-સર્જિકલ રેડિયોથેરાપી સારવાર વિકલ્પો હોઈ શકે છે. પ્રો. ડૉ. Önder “અદ્યતન રોગમાં પ્રમાણભૂત સારવાર વિકલ્પ હોર્મોનલ સારવાર છે. હોર્મોનલ થેરાપી એ ઇન્જેક્શન અથવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં સંચાલિત દવાઓ છે, જે પુરુષ હોર્મોન ટેસ્ટોસ્ટેરોનની અસરને અટકાવે છે, આમ પ્રોસ્ટેટના સામાન્ય અને કેન્સર કોષોના વિકાસને અટકાવે છે. તેની પ્રણાલીગત કીમોથેરાપી જેવી ગંભીર આડઅસર નથી.

પ્રો. ડૉ. અંતે, અલી ઉલ્વી ઓન્ડરે કહ્યું કે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર સંબંધિત તમામ નિદાન અને સ્ટેજિંગ પદ્ધતિઓ તેમજ સારવારના તમામ વિકલ્પો, નજીકની પૂર્વ યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલમાં સફળતાપૂર્વક લાગુ કરવામાં આવ્યા હતા.