ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ, જેને પેટ ફ્લૂ પણ કહેવાય છે, તે આંતરડાનો ચેપ છે, જે સામાન્ય રીતે બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ પેટના સૂક્ષ્મજીવાણુને કારણે થાય છે, જે પેટ અને આંતરડામાં બળતરા, તેમજ ઝાડા, ખેંચાણ, ઉબકા, ઉલટી તેમજ તાવનું કારણ બને છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસનું સૌથી સામાન્ય કારણ એ છે કે અગાઉ ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથે સંપર્ક કરવો અથવા દૂષિત ખોરાક અથવા પાણી ખાવું અથવા પીવું. જો વ્યક્તિને અન્ય કોઈ રોગ ન હોય, તો મોટાભાગે, આ સ્થિતિ એક કે બે દિવસમાં તેની જાતે જ ઠીક થઈ જાય છે. જો કે, શિશુઓ, વૃદ્ધો અને નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા લોકો માટે, વાયરલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસના લક્ષણો શું છે?
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસના સૌથી સામાન્ય લક્ષણો છે:
- ઝાડા જે પાણીયુક્ત હોય છે, સામાન્ય રીતે લોહિયાળ હોતા નથી (લોહીવાળા ઝાડાનો સામાન્ય રીતે અર્થ થાય છે કે ત્યાં એક અલગ, વધુ ગંભીર ચેપ છે.)
- પેટમાં ખેંચાણ અને દુખાવો
- ઉબકા, ઉલટી અથવા બંને
- પ્રસંગોપાત સ્નાયુઓમાં દુખાવો અથવા માથાનો દુખાવો
- નીચા ગ્રેડનો તાવ
- ક્યારેક ભૂખ ન લાગવી, પેટમાં અગવડતા, સાંધા અને માથાનો દુખાવો થઈ શકે છે.
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટનું કારણ શું છે?
જ્યારે દૂષિત ખોરાક અથવા પાણી ખાવું કે પીવું, અથવા ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથે વાસણો, ટુવાલ અથવા ખોરાક વહેંચીએ ત્યારે વાયરલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ થવાનું જોખમ વધારે છે. સૌથી સામાન્ય કારણો રોટાવાયરસ અને નોરોવાયરસ છે.
વિશ્વભરમાં બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ખોરાકજન્ય બીમારીના સૌથી સામાન્ય કારણો પૈકી નોરોવાયરસ છે. તે લોકો વચ્ચે, ખાસ કરીને મર્યાદિત જગ્યાઓમાં ફેલાય તેવી શક્યતા છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તમે દૂષિત ખોરાક અથવા પાણીથી વાયરસ મેળવો છો, પરંતુ વ્યક્તિ-થી-વ્યક્તિ સંક્રમણ પણ શક્ય છે.
રોટાવાયરસ: જે બાળકો તેમની આંગળીઓ અથવા અન્ય વાયરસથી દૂષિત વસ્તુઓ તેમના મોંમાં નાખે ત્યારે ચેપ લાગે છે તે પણ વાયરલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં ચેપ વધુ ગંભીર છે. રોટાવાયરસથી સંક્રમિત પુખ્ત વયના લોકોમાં લક્ષણો ન હોઈ શકે, પરંતુ તેઓ હજુ પણ રોગ ફેલાવી શકે છે. સદનસીબે, આ ચેપ માટે એક રસી છે.
કેટલીક શેલફિશ, ખાસ કરીને કાચી અથવા ઓછી રાંધેલી ઓઇસ્ટર્સ પણ તમને બીમાર કરી શકે છે. જો કે દૂષિત પીવાનું પાણી વાયરલ ઝાડાનું કારણ છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં વાયરસ ફેકલ-ઓરલ માર્ગ દ્વારા પ્રસારિત થાય છે.
કોને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ છે?
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ તમામ ઉંમર અને જાતિના લોકોને અસર કરે છે. જે લોકો ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- દૈનિક સંભાળ કેન્દ્રો અથવા પ્રાથમિક શાળાઓમાં બાળકો ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે કારણ કે બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિને પરિપક્વ થવામાં સમય લાગે છે.
- પુખ્ત વયની રોગપ્રતિકારક શક્તિ પાછળથી જીવનમાં નબળી પડી જાય છે. નર્સિંગ હોમમાં વૃદ્ધ વયસ્કો ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે કારણ કે તેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી છે અને તેઓ અન્ય લોકો સાથે નજીકના સંપર્કમાં રહે છે.
- જેઓ જાહેર સ્થળોએ જાય છે અથવા શયનગૃહોમાં રહે છે.
- જો તમારી પાસે ચેપ સામે ઓછી પ્રતિકાર હોય, ઉદાહરણ તરીકે જો તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ HIV/AIDS, કિમોથેરાપી અથવા અન્ય તબીબી સ્થિતિ દ્વારા દબાવી દેવામાં આવી હોય.
- દરેક જઠરાંત્રિય વાયરસની એક ઋતુ હોય છે જ્યારે તે સૌથી વધુ સક્રિય હોય છે.
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસમાં, દર્દીઓ પાસેથી વિગતવાર હિસ્ટ્રી લેવી જોઈએ, ખાસ કરીને તેઓએ શું ખાધું અને પીધું તે પૂછવું જોઈએ. શંકાસ્પદ કેસોમાં, CRP અને બ્લડ કાઉન્ટ જેવા મૂલ્યો, જે લોહીમાં ચેપ સૂચવે છે, તેની તપાસ કરવી જોઈએ અને જો શક્ય હોય તો, સ્ટૂલની તપાસ કરવી જોઈએ. દર્દીનું આ રીતે નિદાન કરવું જોઈએ, સહાયક સારવાર કરવી જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો દવા આપવી જોઈએ.
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસની સારવાર કેવી રીતે થાય છે?
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ માટે કોઈ અસરકારક સારવાર નથી, તેથી મુખ્ય સારવાર રોગને અટકાવવાનો છે. દૂષિત ખોરાક અને પાણીથી બચવા ઉપરાંત, આ સમસ્યાથી બચવા માટે વારંવાર હાથ ધોવા એ ખૂબ જ સારી રીત છે.
સાચું ફલૂ (ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ) માત્ર શ્વસનતંત્ર (નાક, ગળા અને ફેફસાં) ને અસર કરે છે. જો કે પેટના ફ્લૂને ઘણીવાર પેટનો ફ્લૂ કહેવામાં આવે છે, તે ક્લાસિક ફ્લૂ જે આપણે જાણીએ છીએ તે સમાન નથી.
પેટમાં શરદીની ફરિયાદો સામાન્ય રીતે દર્દીને સૂક્ષ્મજીવાણુથી ચેપ લાગ્યાના 1-2 દિવસમાં થાય છે. ફરિયાદો સામાન્ય રીતે 1 અથવા 2 દિવસ સુધી ચાલે છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે 10 દિવસ સુધી ટકી શકે છે. કારણ કે લક્ષણો સમાન છે, તે ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ, સાલ્મોનેલા અને ઇ. કોલી જેવા બેક્ટેરિયા અથવા ગિઆર્ડિયા જેવા પરોપજીવીઓ દ્વારા થતા ઝાડા સાથે મૂંઝવણમાં આવી શકે છે.
પ્રવાહી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે દર્દી પરસેવો, ઉલટી અને ઝાડા દ્વારા ઘણો પ્રવાહી ગુમાવે છે. જો તમને પ્રવાહી રાખવામાં તકલીફ પડતી હોય, તો નિયમિત સમયાંતરે નાના ચુસ્કીઓ લેવાથી અથવા બરફના ટુકડા ચાવવાથી મદદ મળે છે. પીવા માટે શ્રેષ્ઠ પ્રવાહી છે;
- સ્વચ્છ અને જાણીતું સ્ત્રોત બોટલ્ડ પાણી.
- ફાર્મસીમાંથી ખરીદેલ તૈયાર મિશ્રણ.
- વાસ્તવિક રમત પીણાં જે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ રિપ્લેસમેન્ટમાં મદદ કરી શકે છે.
- હર્બલ ચા, જેમ કે આદુ અને તીખા તમતમતા સ્વાદવાળું તેલ આપનારી એક વનસ્પતિ, જે પેટને શાંત કરવામાં અને ઉબકાને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે (અત્યંત કેફીનયુક્ત ચા ટાળવી જોઈએ).
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટ કેટલો સમય ચાલે છે? ડૉક્ટર પાસે ક્યારે જવું?
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસમાં, સામાન્ય રીતે દર્દીને ચેપ લાગ્યાના 1-3 દિવસમાં લક્ષણો દેખાય છે. ફરિયાદો સામાન્ય રીતે એક કે બે દિવસ સુધી રહે છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે 10 દિવસ સુધી ચાલી શકે છે. તેથી, સમય બગાડ્યા વિના ડૉક્ટર પાસે જવું જરૂરી છે.
- જો શરીરમાં 24 કલાક પાણી-પ્રવાહી જાળવી રાખવાની સમસ્યા હોય
- જો તમને બે દિવસથી વધુ સમયથી ઉલટી થતી હોય
- જો લોહીની ઉલટી થાય
- જો તમે નિર્જલીકૃત છો (અતિશય તરસ, શુષ્ક મોં, ઘેરો પીળો પેશાબ અથવા ઓછો અથવા ઓછો પેશાબ, અને ગંભીર નબળાઇ અથવા ચક્કર)
- જો ઝાડા સાથે સ્ટૂલમાં લોહી હોય
- જો 38.8 સે. ઉપર તાવ હોય
જો ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસની સ્થિતિ હોય, તો નીચેના ન કરવા જોઈએ;
- કેફીનયુક્ત પીણાં જેવા કે કોફી, મજબૂત કાળી ચા અને ચોકલેટ ટાળો, જે પર્યાપ્ત આરામ જરૂરી હોય તેવા સમયે તમારી ઊંઘને અસર કરી શકે છે.
- આલ્કોહોલ, જે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ તરીકે કામ કરે છે, તેનો ક્યારેય ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં.
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસના પરિણામે શું થાય છે?
નિર્જલીકરણ, જે વાયરલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસની મુખ્ય ગૂંચવણ છે; તે પાણી, મીઠું અને ખનિજોનું ગંભીર નુકસાન છે. જો તમે સ્વસ્થ હોવ અને તમે ઉલ્ટી અને ઝાડાથી ગુમાવેલા પ્રવાહીને બદલવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં પીતા હોવ તો ડિહાઇડ્રેશન સમસ્યા નથી. પરંતુ શિશુઓ, વૃદ્ધો, અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથે ચેડા થયેલા લોકો જ્યારે વધુ પડતું પ્રવાહી ગુમાવે છે ત્યારે તેઓ ગંભીર રીતે નિર્જલીકૃત થઈ શકે છે. ખોવાયેલા પ્રવાહીના નસમાં વહીવટ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર પડી શકે છે. જો ડિહાઇડ્રેશનની કાળજી લેવામાં ન આવે તો ઘાતક પરિણામ આવી શકે છે.
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટ વિશે અન્ય પ્રશ્નો
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ માટે શું કરવું જોઈએ?
આંતરડાના ચેપના ફેલાવાને રોકવા માટે પ્રથમ વસ્તુ છે.
- તમારા બાળકને રસી અપાવો. આપણા દેશ સહિત કેટલાક દેશોમાં, રોટાવાયરસથી થતા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ સામેની રસી છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં બાળકોને આપવામાં આવેલી રસી આ રોગના ગંભીર લક્ષણોને રોકવામાં અસરકારક જણાય છે.
- તમારા હાથને સારી રીતે ધોઈ લો અને ખાતરી કરો કે તમારા બાળકો પણ આમ કરે છે. જો તમારા બાળકો મોટા હોય, તો તેમને હાથ ધોવાનું શીખવો, ખાસ કરીને શૌચાલયનો ઉપયોગ કર્યા પછી. ગરમ પાણી અને સાબુનો ઉપયોગ કરવો અને ઓછામાં ઓછા 20 સેકન્ડ સુધી હાથને જોરશોરથી ઘસવું શ્રેષ્ઠ છે, ક્યુટિકલ્સની આસપાસ, નખની નીચે અને હાથની ગડીમાં ધોવાનું યાદ રાખો. પછી સારી રીતે ધોઈ લો. જ્યારે સાબુ અને પાણી ઉપલબ્ધ ન હોય ત્યારે જંતુનાશક વાઇપ્સ અને હેન્ડ સેનિટાઇઝર સાથે રાખો.
- તમારા ઘરની બહાર તમારી પોતાની અંગત વસ્તુઓનો ઉપયોગ કરો. વાસણો, ચશ્મા અને પ્લેટ શેર કરવાનું ટાળો. બાથરૂમમાં અલગ ટુવાલનો ઉપયોગ કરો.
- તમારું અંતર રાખો. જો શક્ય હોય તો, વાયરસ ધરાવતા લોકો સાથે નજીકના સંપર્કને ટાળો.
- સખત સપાટીઓને જંતુમુક્ત કરો. જો તમારા ઘરમાં કોઈને વાયરલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ હોય, તો બ્લીચ અને પાણીના મિશ્રણથી કાઉન્ટર, નળ અને દરવાજાના નળ જેવી સખત સપાટીને જંતુમુક્ત કરો.
અન્ય દેશોમાં મુસાફરી કરતી વખતે, તમે દૂષિત ખોરાક અથવા પાણીથી બીમાર થઈ શકો છો.
- માત્ર સારી રીતે સીલબંધ બોટલ અથવા કાર્બોનેટેડ પાણી પીવો.
- આઇસ ક્યુબ્સ ટાળો કારણ કે તે દૂષિત પાણીમાંથી બનાવવામાં આવી શકે છે.
- તમારા દાંત સાફ કરવા માટે બોટલ્ડ પાણીનો ઉપયોગ કરો.
- કાચા ખાદ્યપદાર્થો, છાલવાળા ફળો, કાચા શાકભાજી અને સલાડનું સેવન ન કરો જેને માનવ હાથે સ્પર્શ કર્યો હોય.
- ઓછા રાંધેલા માંસ અને માછલીને ટાળો.
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ માટે શું સારું છે?
ઉબકા અને ઉલટીને કારણે શરીરમાં ખોરાક રાખવાનું મુશ્કેલ બની શકે છે. માત્ર ખાવાના વિચારથી ઉબકા આવી શકે છે. જ્યારે તમે આખરે આરામદાયક અનુભવવાનું શરૂ કરો છો, ત્યારે ધીમે ધીમે અને સાદા ખોરાકથી શરૂઆત કરવી શ્રેષ્ઠ છે. કેળા, ભાત, છૂંદેલા બટાકા અને ટોસ્ટ અને ટોસ્ટ ખાઈ શકાય છે. આ ચાર ખાદ્યપદાર્થો પચવામાં સરળ છે, તેમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ હોય છે જે તમને ઉર્જા આપે છે અને પોષક તત્વો ફરી ભરે છે:
કેળા: કેળા પચવામાં સરળ છે, તે ઉલટી અને ઝાડાથી તમે ગુમાવેલા પોટેશિયમને બદલી નાખે છે અને પેટના અસ્તરને મજબૂત બનાવે છે.
ચોખા: સફેદ ચોખા તમારા શરીર માટે પ્રક્રિયા કરવા માટે સરળ છે અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સમાંથી ઊર્જા પ્રદાન કરે છે. બ્રાઉન રાઈસમાં પુષ્કળ પ્રમાણમાં ફાઈબર હોય છે અને તે વધારે ગેસનું કારણ બની શકે છે.
સફરજનની ચટણી: સફરજનની ચટણી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને શર્કરાને કારણે ઊર્જા બૂસ્ટ પ્રદાન કરે છે અને તેમાં પેક્ટીન હોય છે, જે ઝાડાનું કારણ બની શકે છે. તે પચવામાં પણ સરળ છે.
- સામાન્ય રીતે, ડેરી ઉત્પાદનો, રેસાયુક્ત ખોરાક અને ચરબીયુક્ત અથવા મસાલેદાર ખોરાક ન લેવા જોઈએ.
- ડેરી ઉત્પાદનો: પચવામાં મુશ્કેલ અને ગેસ અને ઝાડા બગડી શકે છે.
- ફાઇબર: તમને વધારાના ફાઇબરની જરૂર નથી કારણ કે આંતરડા પહેલેથી જ ઢીલા છે.
- ખાદ્યપદાર્થો જેમાં ટેલો હોય: ચરબીયુક્ત અને ખારા ખોરાક જેમ કે બેકન અને હેમ ટાળો.
- મસાલા: ટામેટા આધારિત વાનગીઓ, કરી અને ગરમ ચટણીઓથી દૂર રહો.
- બ્લેકબેરી, દ્રાક્ષ, ખજૂર, નાશપતી અને સૂકા મેવાને ટાળો
- અખરોટથી બચવું જોઈએ
સામાન્ય રીતે, પેટના ઠંડા માટે પેટના પ્રદેશમાં ગરમ પાણી લાગુ કરવું સારું છે. આ એપ્લિકેશન ગરમ પાણીની બેગ સાથે કરવામાં આવે છે.
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ માટે કઈ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે?
પેટના ફલૂની સારવાર દવાથી કરી શકાતી નથી, અને જ્યારે ગુનેગાર વાયરસ હોય ત્યારે એન્ટિબાયોટિક્સ નકામી હોય છે. લક્ષણોની સારવાર માટે તમે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો. તાવ અથવા દુખાવા માટે, આઇબુપ્રોફેન જ્યાં સુધી તમારા પેટને વધુ ખરાબ ન કરે ત્યાં સુધી મદદ કરી શકે છે. જો તમે નિર્જલીકૃત થઈ જાઓ છો, તો તે તમારી કિડની માટે હાનિકારક હોઈ શકે છે. થોડી માત્રામાં અને ખોરાક સાથે લો. પેટના ફ્લૂ માટે પેરાસિટામોલ ધરાવતી દવાઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે સિવાય કે તમને લીવરની બીમારી હોય. તે તાવ અને દુખાવામાં રાહત આપે છે, આઇબુપ્રોફેન કરતાં તેની ઓછી આડઅસર છે અને પેટમાં બળતરા થવાની શક્યતા ઓછી છે.
ઉબકા કે ઝાડા રોકવા માટે તે ઉબકા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકે છે જેમ કે પ્રોમેથાઝિન, પ્રોક્લોરપેરાઝિન, મેટોક્લોપ્રામાઇડ અથવા ઓન્ડેનસેટ્રોન. તમે અતિસાર વિરોધી દવાઓ જેમ કે લોપેરામાઇડ અથવા બિસ્મથ સબસેલિસીલેટ પણ અજમાવી શકો છો. રીફ્લોર જેવા પ્રોબાયોટીક્સ પણ ઝાડામાંથી ઝડપી રાહત માટે ઉપયોગી થઈ શકે છે.
જો સગર્ભા સ્ત્રીઓને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ હોય તો શું કરવું જોઈએ?
જેઓ સગર્ભા છે અને તેમને પેટમાં ફ્લૂ છે તેઓ પ્રોબાયોટીક્સ અને પેરાસીટામોલ ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે, આવા દર્દીઓને એન્ટિબાયોટિક્સ પણ આપવામાં આવતી નથી, પરંતુ જો ફરિયાદો 3-4 દિવસથી વધુ ચાલે છે, તો લોહીની તપાસ કરવી અને એન્ટિબાયોટિક્સ શરૂ કરવી જરૂરી બની શકે છે. લાંબા સમય સુધી ઉબકા, ઉલટી અને ઝાડાના કેટલાક કિસ્સાઓમાં એન્ડોસ્કોપી અને કોલોનોસ્કોપીની જરૂર પડી શકે છે.
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ અને કોલાઇટિસ વચ્ચે શું સંબંધ છે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસમાં સૌથી સામાન્ય સમસ્યા પેટમાં ગડબડને કારણે ઝાડા છે. કોલાઇટિસ એટલે આંતરડાના ચેપ અને સંબંધિત ઝાડા. બંને રોગોમાં સમાન તારણો છે. બે રોગો વચ્ચેનો તફાવત અને રોગની ગંભીરતા નિષ્ણાંત દ્વારા ઉકેલવામાં આવશે.
શું ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ વાયરલ થાય છે?
ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસના મોટાભાગના કેસો પહેલેથી જ વાયરલ છે. તેમાંના કેટલાક બેક્ટેરિયલ ચેપને કારણે વિકસે છે. આ માટે એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂર પડી શકે છે, પરંતુ વાયરલ કારણોને લીધે તે સામાન્ય રીતે સહાયક સારવારથી સ્વયંભૂ સાજા થાય છે.
શું બાળકોને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ થઈ શકે છે?
બાળકોમાં ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ વધુ સામાન્ય છે. જ્યારે પુખ્ત દર્દીઓ પાણી પીવાથી અથવા ઓછામાં ઓછું દબાણ કરીને પોતાને નિર્જલીકરણ અને કિડનીની નિષ્ફળતાથી બચાવી શકે છે, બાળકો આ સમસ્યા માટે ઓછા સંવેદનશીલ હોય છે. ખાસ કરીને કિડની ફેલ્યોર પર ધ્યાન આપવું જોઈએ.