જ્યારે પગના ઘા જે વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે તે વ્યવહારિક સારવારથી મટાડી શકાય છે, ડાયાબિટીસ અથવા એથરોસ્ક્લેરોસિસ જેવા અંતર્ગત રોગોની હાજરી આ સારવાર પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવી શકે છે.
જ્યારે આ દર્દીઓમાં પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા મુશ્કેલ, લાંબી અને કપરું હોય છે, ત્યારે પગના ઘા કેટલાક કિસ્સાઓમાં અંગો ગુમાવવાનું કારણ બની શકે છે. પગના ઘાવનું સમયસર નિદાન અને સારવાર હાથપગના નુકશાનની રોકથામ માટે ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સર્જરી, પ્લાસ્ટિક સર્જરી, ઓર્થોપેડિક્સ, એન્ડોક્રિનોલોજી, ચેપી રોગો અને ત્વચારોગવિજ્ઞાન જેવા વિવિધ વિભાગોની સંયુક્ત ટીમ વર્ક સાથે નિદાન અને સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. જીવન માટે જોખમી પરિસ્થિતિઓનો સામનો ન કરવા માટે, પગના ઘાની સંભાળને ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ અને સારવારમાં વિક્ષેપ ન થવો જોઈએ. મેમોરિયલ અંકારા મેમોરિયલ અંકારા હોસ્પિટલ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સર્જરી વિભાગમાંથી, ઓપ. ડૉ. ફાતિહ ટેન્ઝર સેર્ટરે પગના ઘા કેર યુનિટમાં લાગુ પગના ઘાની સારવાર વિશે માહિતી આપી હતી.
ડાયાબિટીસ અને ધમનીય સ્ક્લેરોસિસ સૌથી મહત્વપૂર્ણ કારણો છે
ડાયાબિટીસ અને પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રોગો (એથેરોસ્ક્લેરોસિસ) એ પગના અલ્સરના મુખ્ય કારણો છે. જ્યારે ડાયાબિટીસની સૌથી વિનાશક અસર વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર થાય છે; એથરોસ્ક્લેરોસિસ પ્રગતિશીલ વેસ્ક્યુલર નુકસાનનું કારણ બને છે જે ડાયાબિટીસની અસરથી મટાડવું મુશ્કેલ છે, ચેપથી વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, કાળજી અને સારવારમાં સમય લે છે, અને અંગોના નુકશાનનું કારણ પણ બની શકે છે, અને આ ઇજાઓ પગના ઘા તરફ દોરી જાય છે. પગના ઘા, જે સામાન્ય રીતે નાની ઇજાઓથી શરૂ થાય છે અને જો તેને નિયંત્રણમાં ન લેવામાં આવે તો તે જીવન માટે જોખમી બની શકે છે, ચોક્કસપણે તેનું પાલન કરવું જોઈએ.
ડાયાબિટીસના 7 દર્દીઓમાંથી 1 માં પગમાં ચાંદા જોવા મળે છે
ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે પગના ઘાની કાળજી ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ. ડાયાબિટીસ, જે દેશની 13,7 ટકા વસ્તીમાં જોવા મળે છે, તે 10 મિલિયનથી વધુ લોકોની ચિંતા કરે છે. જોકે, ડાયાબિટીસના દર 7માંથી એક દર્દીના પગમાં ઘા હોય છે. ફુટ અલ્સર, જે સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં વધુ જોવા મળે છે, તે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓની સરખામણીમાં 1,5 ગણું વધુ જોવા મળે છે.
પગના ઘાની સારવાર માટે ટીમ વર્કની જરૂર છે
પગમાં ઘા થયા પછી, સારવાર ટીમવર્ક સાથે થવી જોઈએ. આંતરિક રોગો/એન્ડોક્રિનોલોજી, કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સર્જરી, ત્વચારોગવિજ્ઞાન, ચેપી રોગો, પ્લાસ્ટિક અને પુનઃનિર્માણ સર્જરી, ઓર્થોપેડિક્સ અને ઇન્ટરવેન્શનલ રેડિયોલોજી વિભાગો યોગ્ય ઈન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર સાથે પગના ઘા સંભાળ કેન્દ્રોમાં સારવાર પ્રક્રિયામાં સક્રિય ભૂમિકા ભજવે છે. જ્યારે પગના ઘાની સારવાર અંતર્ગત કારણો અનુસાર અલગ-અલગ હોય છે, તે અમુક બિંદુઓ પર સમાન હોય છે.
ડાયાબિટીસના પગમાં ચેપ લાગે છે અને ઘા મટાડવો મુશ્કેલ છે
ડાયાબિટીસના પગની સારવારમાં, યોગ્ય/જરૂરી દર્દીના જૂથની સર્જિકલ સારવાર, નસમાં ઘાના વિસ્તારમાં પહોંચતા રક્તનું પ્રમાણ વધારવું અથવા દવાઓ વડે રુધિરકેશિકા (કેપિલરી) પરિભ્રમણને વેગ આપવો એ સારવારના સૌથી નિર્ણાયક પગલાં છે. ઘા બન્યા પછી, ઘાની ઊંડાઈ, ફોલ્લાની રચના, મૃત પેશીઓની ઘનતા સારવાર યોજના નક્કી કરે છે અને ફોલ્લાઓને શક્ય તેટલી વહેલી તકે ખાલી કરવા જોઈએ અને મૃત પેશીઓ દૂર કરવા જોઈએ. ચેપની હાજરીમાં, સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સાથે ઘાને હાનિકારક સુક્ષ્મસજીવોથી સાફ કરવું જોઈએ અને સંભવિત સેપ્સિસની શક્યતાને દૂર કરવી જોઈએ. યોગ્ય દર્દીઓમાં, ઘાની ઊંડાઈને ધ્યાનમાં રાખીને, જો જરૂરી હોય તો ઘાના વિસ્તારમાં દબાણ/દબાણ ઘટાડવા માટે "ઓઝોન થેરાપી" સપોર્ટ અને ઓર્થોપેડિક સપોર્ટ લઈ શકાય છે.
એથરોસ્ક્લેરોસિસના કારણે થતા ઘાવની સારવારમાં પરિભ્રમણ વધારે છે.
પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રોગોને કારણે પગના ઘાવાળા દર્દીના જૂથમાં, વેસ્ક્યુલર અવરોધના વર્ચસ્વને કારણે ફોલ્લો અને ચેપની રચના કરતાં શુષ્ક ઇસ્કેમિક-ગેંગ્રેનસ ઘા વધુ સામાન્ય છે. સમય જતાં, ધમનીના પરિભ્રમણની અપૂર્ણતાની પ્રગતિ સાથે, નેક્રોસિસ તરીકે ઓળખાતા ઘા અને પેશીઓનું નુકસાન થાય છે. આ દર્દીઓની સારવારમાં, ધમની અને રુધિરકેશિકાઓના પરિભ્રમણને વધારવું એ પ્રાથમિકતા છે, અને ડાયાબિટીક પગની સારવાર જેવી જ પ્રક્રિયા ઘાની સંભાળ અને મૃત પેશીઓને દૂર કરવાના સંદર્ભમાં લાગુ કરવામાં આવે છે.
વેનિસની અપૂર્ણતાને કારણે વેરિસોઝ અલ્સર મોટેભાગે ભીના અને ચેપગ્રસ્ત ઘા તરીકે દેખાય છે. "ડાયાબિટીક ફુટ" ટેબલની જેમ આ ઘા સંક્રમિત અને મટાડવું મુશ્કેલ છે. તેને સારી સંભાળ અને નજીકના ફોલો-અપની જરૂર છે. આ જખમોની સારવાર માટે બહુ-શાખાકીય અભિગમ લાગુ કરવો જોઈએ.
પગની ઇજાઓ અટકાવવા માટે સાવચેતી રાખવી
ડાયાબિટીસ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસને કારણે પગની ઇજાઓને રોકવા માટે ધ્યાનમાં લેવાના મુદ્દાઓ નીચે મુજબ છે:
ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે પગની સંભાળ મહત્વપૂર્ણ છે. ત્વચાને શુષ્ક અને તિરાડ પડતી અટકાવવા માટે યોગ્ય મોઈશ્ચરાઈઝરનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ફૂગના ચેપ કે જે વધુ પડતા ભેજવાળા પગમાં અંગૂઠાની વચ્ચે વિકસે છે તે ત્વચાની સાતત્યતા બગાડ તરફ દોરી જાય છે અને ચેપ માટે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.
- અયોગ્ય જૂતાની પસંદગીના પરિણામે પગ અને આંગળીઓ પર વિકૃતિઓ અને કોલસ ટાળવા જોઈએ.
- અનિયંત્રિત બ્લડ સુગરના પરિણામે અશક્ત સંવેદનાવાળા દર્દીઓએ ખુલ્લા પગે ચાલવું જોઈએ નહીં.
- વધારાના સીમ વિના નરમ મોજાંનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
- ડાયાબિટીસને કારણે પગની વિકૃતિઓને કારણે દબાણના બિંદુઓને રોકવા માટે યોગ્ય જૂતાની પસંદગી કરવી જોઈએ.
- ચેપ અટકાવવા માટે, નખની સંભાળ યોગ્ય રીતે કરવી જોઈએ અને બેભાન પેડિક્યોર પ્રક્રિયાઓ ટાળવી જોઈએ.
ટિપ્પણી કરવા માટે સૌ પ્રથમ બનો